31.03.2008

Клиент страховой компании «Эталон» обвиняет её в сотрудничестве с самыми дешёвыми клиниками за рубежом, которые не обеспечивают качественное медицинское обслуживание украинских туристов…

Получив подобную медицинскую помощь в Египте, клиент страховой компании «Эталон» заработал гангрену и чуть не лишился ноги.

С подробностями «эталонного» обслуживания клиентов можно ознакомиться в приведенной ниже жалобе в АСУ.




В Ассоциацию страхователей Украины
от Нетесюка Андрея Владимировича
(адрес, телефон)


ЖАЛОБА

Прошу помочь решить спор со страховой компанией «Эталон», которая не выполнила своих обязательств по Договору страхования выезжающих за рубеж № 01437-11716876 от 04.10.2007г. (копия прилагается).
Договор получен мной вместе с ваучером на отдых в Египет (Шарм Ель Шейх) и действителен с 09.10.2007г. по 20.10.2007г.
В этот период со мной произошло два страховых случая.

1-й страховой случай.
11.10.2007г. начало «стрелять» ухо. В отеле я обратился к гиду, который предложил мне воспользоваться страховкой.
Сервисная компания, указанная в страховке, доставила меня в клинику MEDICAL CLINICA. Компетенция врачей в этой клинике вызывает недоумение: в одном кабинете находилось 4 врача, из которых только один был в медицинском халате. Вместе они очень долго не могли решить, что делать и как лечить,
Сложилось впечатление, что страховая компания «Эталон», работает только с самыми дешевыми и некомпетентными медицинскими клиниками, экономя таким образом на клиентах.
В результате осмотра врач решил, что в ухе образовалась пробка, сделал промывку, которая не дала результатов, затем поставил диагноз. С его слов у меня «инфекция, бактерия в ухе».
Были назначены антибиотики и сделан укол.
После этого в клинике с меня потребовали деньги, ссылаясь на то, что данный случай не страховой.
На мои возражения, что согласно Договору страхования страховым случаем не является «наличие серных пробок ….», а у меня врачи нашли «инфекцию», то данный случай как раз является страховым и я не должен ничего платить, врач не отреагировал и мне пришлось заплатить.

2-й страховой случай.
За два дня до окончания отдыха я подвернул ногу. Нога сильно распухла и я опять обратился к врачу по страховому полису.
В этот раз меня отвезли в другую клинику. Условия обслуживания и компетентность медицинского персонала которой также оставляет желать лучшее.
После рентгена врач поставил диагноз «перелом 5-й метакарпиальной кости», наложил гипс, дал таблетки для снятия опухоли и боли, выдал рентгеновский снимок.
В Киеве прямо из аэропорта я поехал в клинику «311» (клиника неотложной медицины). Посмотрев на гипс, врач сразу же принял решение его снять, так как он был наложен неправильно. По рентгеновскому снимку врач полностью исключил «Египетский диагноз» и поставил другой - «сильнейшее растяжение и ушиб». Таблетки, которые были назначены в Египте, врач при мне выбросил.
В результате неправильно наложенного в Египте гипса нога начала чернеть и начиналась гангрена, что могло привести к ампутации ноги. Ещё несколько дней и инвалидность была бы обеспечена. Полностью нога не восстановилась и через много месяцев.
Ожидая решения страховой компании «Эталон» по двум своим заявлениям о выплате возмещения, узнал всю «прелесть» некомпетентности и несерьезности этой компании: начиная от скрытности (в течение 3-х месяцев мне отвечали , что перезвонят, но ни разу не перезвонили), до хамского общения с клиентом.
До сегодняшнего дня у меня нет официального ответа страховой о принятом решении, хотя по Договору страхования он должен быть в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня получения документов.
Ожидая 3 месяца ответа, перезванивая в офис с 2-3 раза в неделю (находились любые отговорки чтобы не дать ответ), я еле упросил отправить мне решение хотя бы по факсу. После 4-го звонка в компанию мне наконец-то отправили решение, от которого я был в шоке – по двум моим заявлениям принят отказ в выплате.
Отказ был аргументирован нечестными и некорректными фактами, которые противоречат друг другу (далее в Жалобе приводятся соответствующие ссылки и доказательства).
Прошу оказать мне помощь в защите моих прав и принять меры в отношении страховой компании «Эталон», которая не выполнила условия Договора № 01437-11716876 от 04.10.2007г.
Страховая компании «Эталон» предоставляет тысячам клиентов ложную информацию о том, что гарантирует поддержку клиентов с момента приобретения страхового полиса и о том, что быстро и качественно выполняет все свои обязательства по возмещению убытков.
На самом же деле, с момента продажи страхового полиса сотрудники компании «Эталон» делают все, чтобы избежать дальнейшей встречи с клиентом и с его проблемами.

Подпись, дата